二手烟主要产生的事“侧流烟” （占比85%），即静置燃烧时直接从烟头冒出的烟雾。它与吸烟者主动吸入后呼出的“主流烟”共同构成二手烟。其致癌机制在于：① 含有苯并芘等70余种致癌物，其中侧流烟中部分致癌物浓度反超主流烟；② PM2.5颗粒携带致癌物穿透肺泡进入血液循环；③ 引发支气管上皮细胞DNA损伤及慢性炎症，最终导致癌变。

　相较于一手烟，二手烟危害具有特殊性：虽暴露剂量较低，但侧流烟未经滤嘴过滤，在密闭空间浓度剧增；国际研究证实其使肺癌风险显著升高25%，且不存在安全阈值。特别值得注意的是，侧流烟中甲醛等强致癌物浓度可更高，使被动吸烟者在特定环境下面临更复杂的致癌物暴露风险。